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Abb.2 (Foto: K. Affa)             Abb.6 (Foto: K. Affa)


                                             4.2. Das Aufstehen aus dem
                                                  Sitzen am Bettrand
                                                                             Abb.9 (Foto: K. Affa)
                                          In der Bewegung vom Sitzen in den
                                          Stand bedarf es eines kontrollierten
                                          Ablaufes. Durch die Beinkräftigung
                                          wird die Körperbalance gefördert.
                                          Vorgehen: Den Körper weit an die
                                          Bettkante bringen, die Füße hüftbreit
        Abb.3 (Foto: K. Affa)             auf den Boden unter die Knie aufstel-
                                          len (Abb. 7). Die Hände zum leichten
        Das Aufstehen aus dem Liegen, darf  Abstützen auf die Knie legen (Abb. 8).
        zum Schutz des Stomas nicht über die  Der Oberkörper ist gerade aufgerich-
        Stomaseite ausgeübt werden.       tet und wird leicht nach vorne ge-
        Das Stoma soll möglichst wenig direk-  beugt (Abb. 9). Die Bauchmuskulatur
        ten Druckbelastungen ausgesetzt sein.  dabei leicht anspannen und ausat-
        Vorgehen: Den Körper nahe zur Bett-  mend das Gewicht auf die Füße brin-
        kante bringen (Abb.1). Die Füße hüft-  gen und langsam in den aufrechten
        breit vor dem Gesäß aufstellen (Abb.  Stand kommen (Abb. 10 und 11).  Abb.10 (Foto: K. Affa)
                                     ©FgSKW
        2). Den Körper auf die Seite drehen  Möglichst keine Hilfsmittel zum
        (Abb. 3). Die Beine aus dem Bett schie-  Hochziehen nutzen.
        ben (Abb. 4). Mit dem Ellenbogen und
        der anderen Hand einen leichten
        Druck auf die Matratze geben und zum
        Sitzen kommen (Abb. 5 und 6). Wäh-
        rend des Aufstehens ausatmen und
        die Bauchmuskulatur sanft anspannen.
        Das Hinlegen erfolgt dann in umge-
        kehrter Reihenfolge wie das Aufste-
        hen. In der Klinik wird der„Bettgalgen“
        nicht verwendet und ist idealerweise
        nicht am Bett vorhanden.          Abb.7 (Foto: K. Affa)


                                                                             Abb.11 (Foto: K. Affa)


                                                                                4.3. Das Niesen und Husten
                                                                             Nach operativen Eingriffen haben Pati-
                                                                             enten mit einer Intubationsnarkose
        Abb.4 (Foto: K. Affa)                                                oftmals einen Reizhusten. Beim Hus-
                                                                             ten und Niesen wird nachfolgend der
                                          Abb.8 (Foto: K. Affa)              Bauchraum stark belastet. Durch fol-
                                                                             gende Berücksichtigung beim Husten
                                                                             und Niesen kann die Bauchmuskulatur
                                                                             mit eingesetzt und der intraabdomi-
                                                                             nelle Druck vermindert werden.
                                                                             Vorgehen: Beim Husten und Niesen
                                                                             soll die Wirbelsäule aufgerichtet sein
                                                                             und eine Hand stabilisierend an das
        Abb.5 (Foto: K. Affa)                                                Stoma angelegt werden. Den anderen


     20                 Nr. 89 · 08/2022                                                             Das Thema
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