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        Zuschreibungen wie mangelnde Kör-  einheitliche Definition zu diesem Phä-  stärkte Infektionsgefahr in den Harn-
        perkontrolle, Unattraktivität oder   nomen. In diesem Zusammenhang ist   wegen besteht (Stiftung Gesundheits-
        Krankheit sind weit verbreitet und   es beispielsweise bezeichnend, dass   wissen, o.J., „Weitere Behandlungs-
        verstärken die Isolation Betroffener.   die koitale Inkontinenz teilweise als   möglichkeiten“; Schultz-Lampel, 2022,
        Die Fähigkeit zur Kontrolle der eigenen   „Sonderform“ aufgeführt wird (DGGG   S. 323). In der postmenopausalen Pha-
        Ausscheidungsprodukte wird in unse-  Harninkontinenz, 2023, S. 7). Nur durch   se kann ein Östrogenmangel, häufig
        rer Kultur als bedeutender Entwick-  einen offeneren gesellschaftlichen Um-  verbunden mit einer schwindenden
        lungsschritt im Kindesalter verstanden   gang mit koitaler Inkontinenz können   Beckenbodenmuskulatur, Inkontinenz
        und gilt so inhärent auch als Maß für   langfristig Stigmata abgebaut und die   fördern. Für postmenopausale Frauen
        soziale Anpassung. Inkontinenz ist   Lebensqualität der Betroffenen nach-  kann eine lokale Östrogentherapie
        dabei gesellschaftlich eng mit dem   haltig verbessert werden. Gleichzeitig   dann sinnvoll sein, da sie die Schleim-
        Bild kognitiver Beeinträchtigung und   würden auch mehr Betroffene ihr Lei-  haut des Urogenitaltrakts stärkt und so
                                          den ungehemmt zur Sprache bringen,
        Hilfsbedürftigkeit verknüpft, was bei  ©FgSKW
                                                                             die Kontinenz verbessert. Östrogen
        Betroffenen nicht selten zu Selbstaus-  denn Berberich berichtet, dass sich   hilft beim Wiederaufbau von Kollagen
        grenzung führt.                   85% der Betroffenen scheuen, darüber   und fördert die submuköse Durchblu-
                                          zu sprechen (Berberich, 2022).     tung (Carrière et al., 2012, S. 553).
        Aufgrund der Angst vor sozialen Kon-
        sequenzen ziehen sich Betroffene oft     Behandlungsmöglichkeiten      Physiotherapie
        aus gesellschaftlichen Aktivitäten zu-
        rück, insbesondere wenn eine intime     Medizinische Therapie        Ein bewährter Bestandteil der konser-
        oder körperliche Nähe erwartet wer-                                  vativen Behandlung ist das gezielte
        den könnte. Die mediale und gesell-  Die medizinische Therapie der koitalen   Beckenbodentraining. Viele Studien
        schaftliche Auseinandersetzung mit   Inkontinenz umfasst sowohl medika-  bestätigen die positiven Auswirkungen
        dem Thema ist bislang unzureichend.   mentöse als auch physiotherapeuti-  eines solchen Trainings hinsichtlich
        Durch die geringe Sichtbarkeit der Er-  sche und operative Verfahren und rich-  der Kontinenz. Es fördert die Wahrneh-
        krankung bleibt die gesellschaftliche   tet sich nach der individuellen Ursache,   mung, Kontrolle und Kraft der Becken-
        Akzeptanz niedrig. Zur Verbesserung   Symptomatik und Schweregrad der   bodenmuskulatur und kann so Inkonti-
        der Lebensqualität Betroffener ist es   Beschwerden. Nicht bei allen Formen   nenzbeschwerden nachhaltig lindern.
        daher entscheidend, gesellschaftliche   der Inkontinenz wird auf eine medika-  In Kombination mit einem Blasentrai-
        Sensibilisierungskampagnen zu initiie-  mentöse Behandlung zurückgegriffen   ning wird diese Methode von der „Stif-
        ren und umfassende Aufklärung zu be-  (I care Pflege, 2015, S. 391). Wenn Medi-  tung Gesundheitswissen“ ausdrücklich
        treiben, um das Thema zu enttabuisie-  kamente zum Einsatz kommen, so kon-  empfohlen, insbesondere bei Belas-
        ren (Robert Koch-Institut, 2007, S. 7;   zentriert sich die Behandlung vor allem   tungs- und Dranginkontinenz. Auch
        Berberich 2022, Psychosoziale Folgen).  auf Anticholinergika und Beta-3-Adre-  Elektrostimulation und Biofeedback-
                                          nozeptoragonisten, die die Kontraktili-  verfahren können unterstützend ein-
        Selbst im medizinischen und wissen-  tät der Blasenmuskulatur regulieren   gesetzt werden (Stiftung Gesundheits-
        schaftlichen Bereich wird die koitale In-  und den Harndrang reduzieren kön-  wissen, o.J.).
        kontinenz verhältnismäßig wenig als   nen. Auch Botulinumtoxin („Botox“)
        eigenständiges Phänomen behandelt.   wird in selteneren Fällen bei einem     Invasive Verfahren
        Dies zeigt sich in der begrenzten An-  Inkontinenzleiden verabreicht, um das
        zahl an verfügbaren Studien, die spezi-  Zusammenziehen der Harnblasenmus-  Bei mit üblichen Mitteln nicht thera-
        ell auf sexuell assoziierte Inkontinenz-  kelwand zu verhindern. Hierbei ist je-  pierbaren Fällen kommen operative
        formen eingehen. Zudem fehlt eine   doch Vorsicht geboten, da eine ver-  Maßnahmen wie die Implantation


      8                 Nr. 99 · 12/2025                                                             Das Thema
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