Page 4 - MagSI Magazin Nr. 88_2022
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STOMA BEI PATIENTEN





        mit M. Crohn und Befall





                  des Dickdarms und






                                     des Afters












                                     ©FgSKW
                                                 Iesalnieks I.
                  Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie,

                                Evangelisches Krankenhaus Kalk

                                                       Köln













          Einleitung                        - Analfisteln, die sich mit anderen  Weil diese in der Regel nach wenigen
                                             Mitteln nicht mehr adäquat      Monaten rückgängig gemacht wer-
               ie meisten Patienten mit M.   behandeln lassen                den können, sind deren Auswirkun-
               Crohn werden im Laufe ihres  - eine schwere Dickdarmentzündung  gen auf das Schicksal des Patienten
          DLebens operiert. Gut ein Drit-    durch M. Crohn (Colitis Crohn)  nicht so tiefgreifend, wie Stomaanla-
        tel wird Stomaträger – vorüberge-   - als Behandlung von Operations-  gen bei Patienten mit Analfisteln und/
        hend oder für immer. Besonders hoch  komplikationen                  oder schwerer Colitis Crohn.
        ist das Risiko, wenn die Erkrankung  - als Prophylaxe der Operations-
        den Dickdarm und/oder den After be-  komplikationen.                   Analfisteln
        trifft. Gleichzeitiger Befall vom After
        und Dickdarm führen zu einer beson-  In dieser Arbeit werden wir uns mit  Etwa ein Drittel der Patienten mit
        ders hohen Wahrscheinlichkeit, ein  den ersten zwei Gruppen beschäfti-  M. Crohn entwickelt Fisteln am After.
        Stoma zu benötigen.               gen.                               Die Auswirkungen der Analfisteln
        Die Gründe, warum ein Crohn-Patient  Bei der dritten und der vierten Grup-  können sehr unterschiedlich sein:
        ein Stoma benötigen könnte, lassen  pe handelt es sich in allermeisten Fäl-  manche verursachen nur selten
        sich in 4 Gruppen einteilen:      len um temporäre Ileostomaanlagen.  Beschwerden und diese können auch

      4                 Nr. 88 · 04/2022                                                             Das Thema
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