Page 13 - MagSI Magazin Nr. 88_2022
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der seltenen Lokalisationen, aber in die NET-Zelle einschleusen und die- wältigung (Psychoonkologie), Ernäh-
auch das klein-und großzellige Bron- se von innen heraus bestrahlen. Bei rung, Sozialrecht, Sport und Krebs auf
chialkarzinom. Pankreas- oder Lungen-NET kommt dem Programm.
Sie werden, falls möglich, operiert, auch Chemotherapie infrage, ansons-
ansonsten mit Chemotherapie behan- ten auch die Gabe von Everolimus Einmal im Jahr findet der überregio-
delt. Auch die Neuroendokrinen (Tyrosinkinasehemmer) als gezielte nale NET-Tumortag statt, mit vielen
Tumore werden primär operiert. Therapie in Tablettenform. Leberme- medizinischen Themen rund um NET,
Selbst wenn keine komplette Beseiti- tastasen können auch durch Lokal- aber auch Workshops und einem in-
gung von Metastasen möglich ist, therapie mit Laser, Mikrowelle, geziel- tensiven Austausch untereinander.
lohnt sich oft die Entfernung des ter Bestrahlung oder Embolisation Angehörige sind immer herzlich will-
Primarius. Gerade die Dünndarm-NET bekämpft werden. Es gibt zum Glück kommen, da auch sie eine große Last
haben die Tendenz, eine Bindege- sehr viele erfolgversprechende Mög- durch die Begleitung ihrer Lieben tra-
websvermehrung im Mesenterium lichkeiten. Da NET so selten sind, ist gen müssen.
mit der Gefahr des Gefäßverschlusses das Wissen darüber allerdings nicht
bzw. des Ileus zu verursachen. Und so überall vorhanden. Es gibt daher die
ist es oft besser, eine geplante OP ENETS-Zentren mit Expertise für alle
durchzuführen als im Notfall nachts Behandlungsoptionen und NET-Zen-
operieren zu müssen. tren, die spezielle Sprechstunden an-
Die meisten NET-Zellen haben an bieten. Wichtig ist die interdisziplinä-
ihrer Oberfläche Rezeptoren für das re Zusammenarbeit mit der Beratung
körpereigene Hormon Somatostatin. im Tumorboard, um den richtigen
Diese macht man sich zu Nutze für die Behandlungspfad zu finden.
Bildgebung in der Nuklearmedizin
(Octreo-Scan, DOTA-PET-CT), aber
auch für die Therapie. Somatostatin-
Analoga(SSA) werden als monatliche
Spritze verabreicht, sie binden an Zweimal pro Jahr erscheint die Zeit-
diese Rezeptoren und verhindern schrift„Diagnose NET“, mit Facharti-
dadurch ein Tumorwachstum. keln, Berichten vom Vereinsleben
Ca. 25 % der Patienten produzieren in aber auch Erfahrungsberichten Be-
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ihren NET Hormone, welche Syndro- troffener. Zudem gibt es viele kosten-
me verursachen: Insulin (Unterzucke- lose Informationsbroschüren zu
rung), Gastrin (vermehrte Magensäu- Themen wie Ernährung, Psychoon-
re mit Geschwüren in Magen und kologie, Soziales und Karzinoidsyn-
Duodenum), Glukagon (Diabetes mel- Trotzdem ist es wichtig, dass Betroffe- drom (Serotoninexzess).
litus, Beinulcera), am häufigsten aber ne auch selbst viel über ihre Erkran-
Serotonin (Durchfälle, Flush, Bron- kung wissen („Der informierte Patient
chospasmus, im weiteren Verlauf lebt länger“), sich austauschen kön-
Herzklappenschädigung = Hedinger nen, Rat und Hilfe erhalten, auch für
Syndrom). Die SSA vermindern auch Angehörige.
diese Hormonproduktion, was zu Zu diesem Zweck wurde der gemein-
einer langanhaltenden Symptomlin- nützige Verein „Netzwerk NeT e.V.“
derung führt. ins Leben gerufen. Er zählt nun ca.
Viele Patienten haben trotz Metasta- 1500 Mitglieder und ist in ganz
sierung über viele Jahre unter SSA ei- Deutschland sowie dem angrenzen-
nen stabilen Verlauf und eine gute den Ausland aktiv. Regionalgruppen Da es uns ein Anliegen ist, NET bei
Lebensqualität. Bei Progress kann treffen sich regelmäßig (wegen Coro- Ärzten bekannter zu machen (damit
eine nuklearmedizinische Therapie na leider im Moment meist virtuell), die Diagnose früher gestellt wird),
erfolgen. ein NET-Experte referiert patienten- schicken wir Informationsmaterial an
über 500 Kliniken und Ärzte. Auf der
Homepage kann man (fast) alles über
NET, Symptome, Diagnostik und
Therapie nachlesen, außerdem viele
Videos von NET-Experten ansehen
und die neuesten Veranstaltungs-
termine erfahren.
Für persönliche Beratung stehen zwei
Sekretärinnen in der Nürnberger Ge-
Man benutzt Liganden, die nach dem verständlich, anschießend werden schäftsstelle zur Verfügung. Ich selbst
Schlüssel/Schloss-Prinzip an die So- Fragen beantwortet und Tipps unter- führe viele Telefongespräche, wenn es
matostatinrezeptoren andocken und einander ausgetauscht. Oft finden mehr um die medizinischen Fragen
radioaktive Elemente (meist Lutetium) sich auch Themen wie Krankheitsbe- geht.
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