Page 12 - MagSi 101

Mazerationen

erkennen

und therapieren:

Zur Einschätzung bei unterschiedlichen Hauttönen und

zur Frage nach geeigneten Assessmentinstrumenten

Mazeration in der matitis verstanden und umfasst der Haut für irritierende Sto,e. Im
Wundversorgung Hautschäden, die durch anhaltenden Wundbereich können insbesondere
©FgSKW
mediatoren und Keime aus dem
azerationen gehören zu den Kontakt mit Feuchtigkeit und Reiz- proteolytische Enzyme, Entzündungs-
sto,en entstehen. Zu diesen Feuch-
häufigen, aber in der Praxis tigkeitsquellen zählen unter anderem Exsudat die wundumgebende Haut
Mnicht immer ausreichend Urin, Stuhl, Darmflüssigkeiten, Ver- zusätzlich belasten. Dadurch entsteht
di,erenziert betrachteten Begleitpro- dauungssekrete, Schleim, Speichel, ein Kreislauf aus Überfeuchtung,
blemen in der modernen Wundver- Schweiß und Wundexsudat. Barriereverlust, Entzündung, Schmerz
sorgung. Der Begri, beschreibt die In schwereren Fällen können solche und weiterer Gewebeschädigung.
Quellung oder Aufweichung von Hautschäden bis zu oberflächlichem MASD ist dabei als Oberbegri, zu ver-
Gewebe durch längeren Kontakt mit Hautverlust führen. Damit ist Mazera- stehen. In den Empfehlungen werden
Flüssigkeit. In der Wundbehandlung tion nicht nur ein sichtbares Randphä- verschiedene Formen unterschieden,
zeigt sich Mazeration vor allem an der nomen, sondern ein klinisch relevan- darunter die Inkontinenz-assoziierte
Epidermis des Wundrandes und in der tes Zeichen dafür, dass Feuchtigkeit, Dermatitis, peristomale Komplikatio-
Wundumgebung und gilt dort häufig Hautschutz, Verbandmaterial und nen, Intertrigo und die Mazeration
als Hinweis auf ein unzureichendes Wechselintervalle kritisch überprüft der Wundumgebung (vgl.: Wounds
Exsudatmanagement (vgl.: Initiative werden müssen (vgl.: Wounds UK & UK & Flen Health, 2025; Fletcher et
Chronische Wunden e.V., 2023). Flen Health, 2025). al., 2020).
Genau an dieser Stelle entsteht ein Gerade diese Einordnung ist für die
zentrales Spannungsfeld der Wund- Definition und Entstehung Praxis wichtig, weil sie verdeutlicht,
versorgung: Einerseits ist ein feuchtes dass die Mazeration am Wundrand
Wundmilieu für die Heilung notwen- Pathophysiologisch entsteht eine kein isoliertes Einzelproblem ist.
dig, andererseits kann ein Zuviel an Mazeration, wenn die Hornschicht Sie steht in einem größeren Zusam-
Feuchtigkeit die Hautbarriere schädi- der Epidermis über längere Zeit mit menhang aus Hautbarriere, Feuchtig-
gen, den Wundrand destabilisieren Flüssigkeit in Kontakt bleibt. Die keit, Reibung, Irritation, mikrobieller
und die Heilung verzögern. Hornschicht nimmt Wasser auf, quillt Belastung und Exsudatkontrolle.
auf und verliert an Festigkeit.
In der internationalen Literatur wird Dadurch wird die natürliche Schutz- Erkennen und Bewerten
Mazeration häufig im Zusammen- funktion der Haut reduziert. Die Haut in der Praxis
hang mit feuchtigkeitsassoziierten wird weich, weißlich oder gräulich
Hautschäden beschrieben. Der dafür verfärbt, wirkt aufgequollen und kann Das Erkennen einer Mazeration
gebräuchliche Begri, lautet MASD, bei Berührung oder beim Entfernen beginnt mit einer sorgfältigen, struk-
Moisture Associated Skin Damage. von Verbänden leicht einreißen. turierten Wundbeurteilung. Zunächst
MASD wird als irritative Kontaktder- Gleichzeitig steigt die Durchlässigkeit wird die Wunde mit ihrer Umgebung

12 Nr. 101 · 08/2026 Das Thema