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Zusammenfassung



                      der klinischen Evidenz








                         Ist die Darmirrigation mit geringer Wassermenge bei der
                          Behandlung der retentiven Stuhlinkontinenz wirksam?
                                    50 Kinder mit retentiver Stuhlinkontinenz wurden in
                                     2 gleich große Behandlungsgruppen randomisiert











                   Die eine Hälfte setzte                                    Die andere Hälfte führte täglich
                   die Behandlung mit                                       eine Darmirrigation in Kombination
                   oralen Laxantien fort                                       mit oralen Laxantien durch


                                     ©FgSKW
                   Reduktion der Stuh-           Kinder empfanden die             Die meisten Familien
                   linkontinenzepisoden          Darmirrigation im                benötigten weniger als
                   und Obstipationssymp-         Allgemeinen nicht                5 Minuten für die
                   tome basierend auf den        als schmerzhaft                  tägliche Darmirrigation
                   Rom-IV-Kriterien
          Larsen et al., Efficacy of low volume transanal irrigation in children with retentive fecal incontinence: a randomized controlled trial. J Pediatr
          Gastroenterol  Nutr. 2025;1-9.doi:10.1002/jpn3.70279
        Key words: Strategien zum Darmmanagement, funktionelle gastrointestinale Störungen, neuartiger therapeutischer Ansatz, therapeutische Wirksamkeit.



        Wirksamkeit der                    Einführung                        umfasst Aufklärung, Toilettentraining
                                                                             und orale Laxanzien. Während bis zur
        transanalen Irrigation            Obstipation betri,t bis zu 10 % der   Hälfte der Kinder auf orale Laxanzien
                                          Kinder, wobei 95 % der Fälle als
                                                                             anspricht, bleibt eine bedeutende
                                          funktionelle Obstipation und 5 % als  Gruppe „Non-Responder“. Diese Kinder
        mit geringer Wasser-              organische Obstipation eingestuft   werden häufig mit rektalen Einläufen
                                          werden. Unter den Kindern mit      behandelt. Diese Intervention hat sich
        menge bei Kindern                 Obstipation leiden 75–90 % an      jedoch nicht als wirksamer als alleinige
                                          retentiver Stuhlinkontinenz – also an
                                                                             Anwendung von Laxanzien erwiesen.
                                          unwillkürlichem Stuhlabgang bei
        mit retentiver                    Kindern über vier Jahren. Retentive    Studienziele
                                          Stuhlinkontinenz ist nicht nur eine
        Stuhlinkontinenz:                 körperliche Beschwerde, sondern    In dieser Studie wurde untersucht, ob
                                                                             eine Darmirrigation mit geringer
                                          beeinträchtigt auch die Lebensqualität
                                          der Kinder und wirkt sich auf soziale,   Wassermenge in Kombination mit
        Eine randomisierte                psychologische und pädagogische    oralen Laxanzien bei Kindern im Alter
                                          Aspekte aus.                       von 4 bis 14 Jahren mit retentiver
        kontrollierte Studie              Die initiale Standardbehandlung    Stuhlinkontinenz wirksam ist, die auf
                                                                             eine mindestens zweimonatige


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