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lung mit Antibiotika gibt. Sie führte
an, dass die häufige Einnahme von Zum Einsatz von Cranberry-Präpara-
Antibiotika von vielen Menschen ten oder anderen Phytotherapeutika
kritisch gesehen wird. zur Akutbehandlung von sympto-
matischen Episoden bei Frauen mit
Hinweis auf unkomplizierter wiederkehrender
einen Nutzen von Blasenentzündung sind keine aussa-
Cranberry im gekräftigen Daten verfügbar.
Vergleich zu
Placebo „Der HTA-Bericht fasst die Ergebnisse
haut der Harnblase. zum Nutzen pflanzlicher Präparate bei
Die Entzündung wird Für die Beantwortung der Fra- der Prävention und Behandlung der
normalerweise von Bakterien verur- ge, ob pflanzliche Mittel bei wieder- wiederkehrenden Blasenentzündung
sacht, die über die Harnröhre in die kehrenden unkomplizierten Blasen- umfassend zusammen und zeigt auf,
Blase aufsteigen und sich dort ver- entzündungen helfen, identifizierte dass insbesondere Cranberry-Präpara-
mehren. Harnwegsentzündungen das vom IQWiG beauftragte Wissen- te bei Frauen mit unkomplizierter
kommen bei Frauen wesentlich schaftsteam 15 geeignete Studien, wiederkehrender Blasenentzündung
häufiger vor als bei Männern. deren Verzerrungspotenzial allerdings eine Rolle bei der Rezidivvermeidung
Typische Symptome sind schmerzhaf- meist als hoch eingestuft wird. spielen können“, kommentiert das
ter, häufiger oder unbeherrschbarer IQWiG im Herausgeberkommentar
Harndrang, Schmerzen beim Wasser- Die meisten der eingeschlossenen zum Bericht.„Wenn die Einnahme
lassen und Schmerzen oberhalb des Studien untersuchten dabei Präpara- bestimmter pflanzlicher Präparate so
Schambeins. te, die Cranberry enthalten. Hier zeigt auch zu einem geringeren Einsatz von
Bei zwei oder mehr symptomatischen sich ein Hinweis auf einen Nutzen von Antibiotika – sowohl bei der Behand-
Episoden pro Halbjahr bzw. drei oder Cranberry im Vergleich zu Placebo – lung einer akuten Blasenentzündung
mehr Episoden innerhalb eines Jahres sowohl was die Rezidivrate der Harn- als auch bei der Prävention – und da-
spricht man von wiederkehrender wegsinfektion angeht als auch bezüg- mit zu einer Verringerung von Antibi-
oder„rezidivierender“ Blasenentzün- lich des Zeitraums bis zum ersten Wie- otikaresistenzen beitragen könnte,
dung. derauftreten (Rezidiv). wäre dies zu begrüßen.“
Aus dem Vergleich von Cranberry-
©FgSKW
Behandlungsoptionen für Blasenent- Präparaten zur Rezidivvermeidung Der ThemenCheck Medizin
zündungen umfassen sowohl antibio- mit einer antibiotischen Langzeitbe-
tische als auch nicht-antibiotische handlung zur Rezidivvermeidung Interessierte Einzelpersonen können
Therapien wie zum Beispiel verschie- zeigt sich ein Anhaltspunkt für einen im Rahmen des ThemenCheck Medi-
dene pflanzliche Mittel. Antibiotika geringeren Nutzen der Cranberry- zin Vorschläge für die Bewertung von
helfen bei akuten Blasenentzündun- Präparate. Die Gabe von Antibiotika medizinischen Verfahren und Techno-
gen recht schnell und verkürzen die zur Rezidivvermeidung als antibioti- logien einreichen. In einem zweistufi-
Krankheitsdauer. Dennoch sind sie sche Langzeitbehandlung wird in der gen Auswahlverfahren, an dem auch
nicht immer notwendig; unkompli- S3-Leitlinie zu unkomplizierten Harn- Bürgerinnen und Bürger beteiligt
zierte Blasenentzündungen heilen bei wegsinfektionen der Deutschen Ge- sind, werden aus allen eingereichten
30 bis 50 von 100 Frauen auch ohne sellschaft für Urologie allerdings erst Vorschlägen jedes Jahr bis zu fünf
Antibiotika innerhalb einer Woche ab. nach dem Versagen von anderen neue Themen ausgewählt.
Die eingesetzten pflanzlichen Mittel Maßnahmen wie Verhaltensänderun- Laut gesetzlichem Auftrag sollen dies
werden unter anderem hergestellt gen, nicht antibiotischen Präventions- Themen sein, die für die Versorgung
aus Cranberry, Bärentraubenblättern, maßnahmen sowie bei einem hohen von Patientinnen und Patienten von
Kapuzinerkressekraut oder Meerret- Leidensdruck der Patientinnen für besonderer Bedeutung sind.
tichwurzel. Sie sollen eine keimhem- einen Zeitraum von drei bis sechs
mende, entzündungshemmende Monaten empfohlen. Die HTA-Berichte im Rahmen des
oder harntreibende Wirkung haben ThemenCheck Medizin werden nicht
und so die Dauer einer akuten Blasen- In Hinblick auf die Vermeidung von vom IQWiG selbst verfasst, sondern
entzündung verkürzen oder das Rezidiven gibt es neben den Cranber- von externen Sachverständigen.
Wiederauftreten vermeiden. ry-Präparaten für ein Präparat aus Deren Bewertung wird gemeinsam
Bärentraubenblättern und Löwen- mit einer allgemein verständlichen
Anfrage einer Bürgerin als Aus- zahn Anhaltspunkte für einen Nutzen Kurzfassung (HTA kompakt) und ei-
im Vergleich zu Placebo sowie für ein
nem IQWiG-Herausgeberkommentar
gangspunkt des HTA-Berichts
Bild: AdobeStock © anitasstudio Ausgangspunkt des HTA-Berichts war marinblättern und Tausendgülden- Weitere Informationen:
Präparat aus Liebstöckelwurzel, Ros-
veröffentlicht.
die beim ThemenCheck Medizin des
kraut (in der Kombination mit Antibi-
otika) Anhaltspunkte für einen Zu-
IQWiG gestellte Frage einer Bürgerin,
https://www.iqwig.de/presse/pres-
ob es für Frauen mit einer unkompli-
satznutzen, also einen Mehrwert, im
semitteilungen/pressemitteilungen-
zierten wiederkehrenden Blasenent-
Vergleich zu der alleinigen Behand-
zündung eine Alternative zur Behand-
Nr. 153 · 06/2022
Presseinformation lung mit Antibiotika. detailseite_63296.html 4
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