Page 20 - MagSI Magazin Nr. 86_2021

Die bakterielle Besiedlung here Masse an Stuhl, einen kurzen Kon- (Enders, 2014: 175ff). Die Darmbakteri-
des Dickdarms takt mit Gallensäuren, einen niedrigen en regeln also maßgeblich unser Im-
pH-Wert und die vermehrte Entstehung munsystem. Sie trainieren die Zellen
ngefähr 100 Billionen kleine von kurzkettigen Fettsäuren (Etzrodt- des Immunsystems, damit diese zwi-
Lebewesen sitzen im Darm. Walter, 2005: 5). schen„gut“ und„böse“ unterscheiden
USie machen etwa 80- 90% des können. Wenn diese Interaktion gut
menschlichen Immunsystems aus; ca. Die Darmflora produziert außerdem gelingt, lassen sich langfristig Allergien
1,5-2kgBakterien befinden sich im lebenswichtige Vitamine wie Vit B1, Vit und entzündliche Darmkrankheiten,
Dickdarm. Eine Darmbakterie wiegt B2, Vit B12, Vit K, Folsäure, Biotin, Niacin wie z. B. M. Crohn, vermeiden. Die Wis-
ca. 150 Femtogramm (entspricht = und Panthothensäure. Durch das Nähr- senschaftler sprechen hier von einer
0,000000000001g). stoffangebot vermehren sich die Darm- „dynamischen Toleranz“ (Ohnmacht /
Ungefähr 10 % der Energieaufnahme bakterien und können, wie vorher Fedoseeva, 2016: 29).
unseres Körpers geschieht durch die schon erwähnt, bis zu 20 % der festen
Verdauungsarbeit der Bakterien, da sie Stuhlmasse ausmachen. Die Bakterien- Definition der Diversionskolitis
unverdaute Nahrungsreste in einzelne anzahl auf der Schleimhaut vermehrt
Bausteine zerlegen. sich pro Quadratmeter, je näher man Eine Diversionskolitis ist eine unspezifi-
vom Dünndarm zum After gelangt sche Entzündung in einem operativ
Derzeit sind mehr als 1000 verschiede- (Seiderer-Nack, 2014: 28ff; Leibold, ausgeschalteten und zuvor entzün-
ne Bakterienarten mit unterschiedli- 2008: 28ff). dungsfreien Dickdarmabschnitt, z. B.
chen Eigenschaften und Funktionen einem Rektumstumpf nach einer Hart-
bekannt. Sie kommen größtenteils Die größten zwei Bakteriengruppen bil- mann-OP oder dem abführenden Ast
aus fünf Stämmen: hauptsächlich Bac- den die Bacteroides und die Firmicutes. bei einem Enterostoma; egal, ob dop-
teroideten und Firmicuten, zusätzlich Die Bacteroides spalten die Kohlenhy- pelläufig oder endständig. Die Entzün-
Actinobakterien, Proteobacteria und drate und besitzen eine riesige Samm- dung ist hauptsächlich in der Darm-
Verrucomicrobia (Axt-Gadermann / lung an genetischen Bauplänen, mit schleimhaut manifestiert.
Rautenberg, 2016: 30ff). denen sie bei Bedarf jedes Aufspal-
tungsenzym herstellen können. Beson- Die Diversionskolitis betrifft alle Stoma-
Die Bakterien bilden einen Großteil der ders bevorzugen sie Fleisch und gesät- träger unabhängig ihres Alters, Ge-
Schleimschicht und sind die beste Ab- tigte Fettsäuren. Sie können außerdem schlechts, ihrer Nationalität oder ihren
wehr gegen Krankheitserreger. Einige besonders viel Biotin, früher Vitamin H Vorerkrankungen. 40-50 % der Stoma-
Bakterienarten produzieren selbst anti- genannt, produzieren, das den Giftstoff träger bekommen Beschwerden; bei
Avidin neutralisiert, der in rohen Eiern
mikrobielle Stoffe, die gefährliche und ©FgSKW
den restlichen Trägern bleibt die Diver-
krankmachende Bakterien abtöten. zu finden ist. Das Biotin verwertet sionskolitis unentdeckt. Der Zeitpunkt
Die Bakterien greifen in großer Zahl in Kohlenhydrate und Fette für unseren des Auftretens variiert sehr stark. Sie
den Abbau der bisher nicht verdauten Körper und baut Eiweiße ab. kann innerhalb eines Monats post-ope-
Substanzen ein. Dies wird bei Kohlen- rativ auftreten, manifestiert sich jedoch
hydraten Gärung und bei Eiweiß Fäul- Die Firmicutes sind die„fettliebenden“ nicht selten erst nach mehreren Mona-
nis genannt. Kohlenhydrate werden im Bakterien; ihre reichlichen Enzyme ver- ten oder Jahren.
Dickdarm aufgespalten und dadurch, dauen komplexe Kohlenhydrate. Je
besonders die von Zellulose umschlos- fettleibiger ein Mensch, desto mehr Fir- Zum ersten Mal wurde die Diversions-
sene Nahrung, teilweise noch nutzbar micutes weist sein Darm auf, während kolitis 1974 von Basil Morson und Ian
gemacht. Sie werden von anaeroben schlanke Menschen mehr Bacteroides Dawson als nichtspezifische, örtlich
Bakterien zu kurzkettigen Fettsäuren, vorweisen. Bei einer hohen Anzahl von begrenzte Entzündung der Mukosa
H 2 und CO 2 verstoffwechselt. Kohlen- Firmicutes ist das Risiko für Überge- (Darmschleimhaut) eines stillgelegten
hydratbausteine und Aminosäuren wicht, Diabetes und Herz-Kreislauf- Darmanteils erwähnt. Es war aber erst
gehen ins Blut, Fette vorwiegend in Erkrankungen erhöht. David J. Glotzer, der den Begriff Diver-
die Lymphe. (Macfarlane / Macfarlane, sionskolitis prägte, nachdem er im
2003: 67ff).1gFeuchtmasse enthält Eine weitere große Gruppe der Darm- Jahre 1981 eine Fallserie an 10 Patien-
eine Gesamtmenge von1x10 11 an bakterien bilden die Prevotella. ten veröffentlichte. Er vermutete, dass
anaeroben Bakterien. Hierzu zählen Sie verwerten die brauchbaren Proteine in Folge von bakterieller Überbesied-
häufig Bacteroides, Bifidobacterium, in der Schleimhaut. Dabei entstehen lung, dem Vorhandensein von schädli-
Clostridium, Escherichia, Lactobacillus Schwefelverbindungen. Sie produzie- chen Bakterien, Toxinen, Ernährungs-
und andere (Plöger, 2011:11). ren außerdem Thiamin, auch Vitamin mangel und einer Störung in der
B1 genannt, eines der wichtigsten Vit- Symbiose zwischen Darmbakterien
Laut EPIC (European Prospective Inves- amine überhaupt, da es die Nervenzel- und den Muskelschichten eine Diver-
tigation into Cancer and Nutridition) re- len ernährt. sionskolitis entsteht. Allerdings gab es
duzieren 35 g Ballaststoffe täglich das weder Fakten, Daten oder Tatsachen-
Darmkrebsrisiko auf ca 40 %! (Seiderer- Wichtig sind in der Firmicutes-Gruppe berichte, die seine Annahme unter-
Nack, 2014: 171). Als Ursache zur Vor- die Ruminococcus, die den Schleim stützten. Diskutiert wurde auch der
beugung gegen Darmkrebs vermutet abbauen und Zucker aufnehmen. Sie fehlende trophische Reiz durch die
man eine Minderung der Mutagene produzieren die Substanz Häm, die der endoluminale Stuhlpassage (Salak /
durch eine kurze Verweildauer, eine hö- Körper zur Blutproduktion braucht Willis, 2006: 451).

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